大家有没有发现，身边得了“胆囊炎”的朋友越来越多了？有的人体检时被医生拉响胆囊炎警报；有的人稍微贪嘴“肥甘厚味”就诱发右上腹疼痛难忍的胆囊炎表现。胆这个平时存在感不强的器官，为什么总背着我们悄悄发炎呢？

今天我们就来给大家详细说说“胆囊炎那些事儿”。

什么是胆囊炎？

很多人不知道，我们的胆其实是一个类似“口袋”的器官，日常里面装着胆汁，而胆汁是用来帮助身体消化脂肪的。所以胆囊的主要功能除了浓缩胆汁以外，还会在我们摄食脂肪类食物后收缩排出胆汁，帮助脂肪消化。

胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。胆囊炎的发作经常与进食大量高脂食物有关，摄入高脂食物后，胆囊需要强烈收缩以排出胆汁，而这种剧烈收缩可能会导致胆囊壁痉挛，进而引起胆囊壁损伤或使原有结石移位嵌顿，诱发炎症（胆囊炎）；更常见的原因则是胆囊管发生梗阻（如胆结石嵌顿、狭窄等），导致胆汁淤积在胆囊内无法排出，直接刺激胆囊壁并造成压力增高，引发炎症反应；此外，胆汁成分异常（如胆固醇过饱和或胆色素过多）也可导致胆结石形成，结石本身可摩擦、刺激胆囊壁，并堵塞胆囊管，引起炎症；最后，胆囊内淤积的胆汁或存在梗阻时，肠道细菌（主要为革兰阴性杆菌如大肠杆菌）易经胆道逆行侵入胆囊并大量繁殖，直接损伤胆囊壁组织，导致感染性胆囊炎。

得了胆囊炎怎么办？

1、胆囊炎的药物治疗

大多数胆囊炎的发生与胆囊结石密切相关，因此治疗中需重视结石管理。临床常用药物如增加胆汁酸分泌、防治胆结石的熊去氧胆酸；以及疏肝利胆的中成药如胆宁片，适用于肝郁气滞、湿热未清所致的慢性胆囊炎，可缓解右上腹隐痛、食后胀闷等症状。另外对于胆囊炎伴胆囊结石的患者，尤其是胆红素结石的患者，遵医嘱联合服用胆宁片与熊去氧胆酸还能起到一定的治疗效果。

2、急性胆囊炎的手术治疗及胆囊切除后管理

当急性胆囊炎出现高热、寒战等严重症状时，医生会根据病情危急程度建议手术切除胆囊。胆囊切除术后，部分患者可能出现消化不良、反酸嗳气等胆囊切除术后综合征，可遵医嘱服用有利胆作用的中成药胆宁片缓解，胆宁片除了可以改善胆囊切除术后综合征以外，也可在术前预防性应用。

胆囊炎的日常“自救”

胆囊炎的饮食要有克制。

要做到——

1.忌胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子或巧克力等。胆结炎患者大量食用这类食物，会增高血液和胆汁中的胆固醇含量，容易结晶形成胆结石，可能加重胆囊炎的病情。

2.忌高脂肪食物，如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃，因为过多的油脂会引起胆囊收缩，诱发疼痛。

3.忌辛辣刺激的调味品，如辣椒类、五香粉、胡椒面等。大量食用这类食物后，可能会刺激胆囊引起剧烈收缩，造成急性发作，出现腹部疼痛、炎症等不适症状，加重病情。

除了饮食禁忌，还要学会好好吃饭来“护胆”。

要做到——

1.饮食规律，早餐吃好：三餐要规律，忌暴饮暴食。饱餐和暴饮暴食，促使胆汁大量分泌，胆囊强烈收缩，诱发炎症和绞痛。比较好的办法可以每2-3小时进食1次，量不宜多，少量多次，以促进胆汁合理分泌。此外长期不吃早餐也是胆囊疾病的重要原因。不吃早餐导致空腹时间过长，而空腹时胆汁分泌减少，如果坚持吃早餐，可促进胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏滞度，降低患胆结石的危险性。

2.饮食清淡不油腻：选择新鲜的食材，高营养、高热量、易消化、质较软的新鲜食品为宜。

3.可适当增加“保胆“食物：‌鱼类富含多不饱和脂肪酸，促进胆汁酸排泄，减少胆固醇沉积；豆腐及少油豆制品中的大豆磷脂能够在一定程度上调节胆汁胆固醇溶解度，降低胆石形成风险；萝卜刺激胆汁分泌并辅助脂肪消化；玉米、小米等富含膳食纤维的食物可辅助促进胆汁排泄。

参考文献

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